Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

ДОСТОИНСТВА НЕИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ



• простота

• быстрота («на кончике иглы»)

• возможность операций на челюстно-лицевой области

 

       
 
 
   


9.24 и ОПП ТИОПЕНТАЛА

 
 


• …………………… широта действия (трудноуправляемый наркоз)

• …………………… анальгезия

• …………………… миорелаксация

• ларингоспазм, бронхоспазм

 

ОППвводная анестезия (индукция в наркоз)

• поддержание анестезии (в составе многокомпонентной

сбалансированной общей анестезии)

 


9.25 КЕТАМИН


• ……………………… широта действия

• ……………………… анальгезия

• бронходилатация


• недостаточная глубина выкл. сознания («диссоциативная анестезия»)

• сохранение рефлексов

• сохранение мышечного тонуса

галлюцинации во время и после применения (диазепам обязателен)

• ЧСС, АД …..........………………………………………………….

 


9.26 ОПП КЕТАМИНА

 

• кратковременные поверхностные операции

• при массовом поступлении пораженных (противошоковое =

= угнетение сознания + анальгезия при большой широте действия,

т.е. min. опасность передозировки)

 

 


________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


9.27 СРЕДСТВА ПРЕМЕДИКАЦИИ-лекарственной (медикаментозной) подготовки больного к наркозу

 

• анксиолитики (транквилизаторы) ……………………………………………

• анальгетики наркотические…………………………………………………….

• противоаллергические…………………………………………………………..

• противорвотные…………………………………………………………………

• М-холиноблокаторы…………………………………………………………….

 


9.28 СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА - ЛС, вызывающие сонливость,

Желание спать

 

барбитураты (…………………………………………………………………..

бензодиазепины (……………………………………………………………….

снотворные других групп (……………………………………………………

МД СНОТВОРНЫХагонисты ГАМК р-ров

• барбитураты – агонисты В-р-ров ГАМК – комплекса

• бензодиазепины – агонисты Вz (ω) – р-ров ГАМК – комплекса

• снотворные др. групп (золпидем) - агонисты Вz (ω) р-ров ГАМК комплекса

 


9.29 ФЕНОБАРБИТАЛ

ОФЭ


седативный ( в ……….. дозах) начало действия ч/з …. – …. мин.

снотворный (в средних дозах)

• потенцирующий продолжительность …. – …. час.

• противоэпилептический

ОПП


• снотворное при всех видах бессонницы (затруднение засыпания,

преждевременное пробуждение) за …. – …. мин. до сна

• потенцирование ненаркотических анальгетиков

(в комбинированных табл. при головной, зубной боли)

• противоэпилептическое средство (для предупреждения

больших судорожных и парциальных припадков)

• седативное (в малых дозах)

 

 


_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


9.30 НЭ ФЕНОБАРБИТАЛА

 

• «последействие» (hangover-…….…………………): сонливость после

пробуждения, неудовлетворенность сном, разбитость, снижение

настроения в результате:

– медленной элиминации

– нарушения N структуры сна (угнетение …………….… – фазы)

• синдром отдачи (rebound)………………………………………………………

• толерантность (…………………………………………………..……CYP !)

• зависимость ……………………………………………………………………...

• взаимодействие с алкоголем, анксиолитиками и др. = ……………………….

• использование с целью суицида ………………………………………………..

 


9.31 ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ БАРБИТУРАТАМИ

 

• промывание желудка с адсорбентом…………………………………………..

• «подщелачивание» мочи………………………………………………………..

• форсированный диурез………………………………………………………….

• 0,85% р-р NaCl + р-р дофамина ( для …?АД) ………………………………...

• методы экстракорпоральной детоксикации …………………………………...

• ИВЛ

       
 
 
   


9.32 НИТРАЗЕПАМА

 

• действует быстрее фенобарбитала

• действует короче

…?выражены НЭ, чем у фенобарбитала

       
 
 
   


9.33 ЗОЛПИДЕМА

 

• действует быстрее нитразепама

• действует короче

…?выражены НЭ, чем у нитразепама

 


_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Лекция 10 ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.




©2015 studenchik.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.