Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Локализацию действия ЛС



− на системном (ЦНС, ПНС, ЖКТ, ССС, etc.)

− на органном (сердце, сосуды, etc.)

− клеточном, молекулярном уровнях

Механизмы действия ЛС

Эффекты ЛС


2.2 ОСНОВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ ЛС

• прямое физическое или химическое действие………………………………

• рецепторные механизмы (лиганд* → рецептор)

* лиганды - вещества, способные связываться (взаимодействовать) с

рецепторами (или, другими словами, проявлять аффинитет к рецепторам)


2.3 КЛАССИФИКАЦИЯ ЛИГАНДОВ

• ЭНДОГЕННЫЕ : трансмиттеры(…………………………

ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, ГАМК

нейропептиды- эндорфин, энкефалин

гормоны- глюкокортикостероиды, половые, etc.

• ЭКЗОГЕННЫЕ : ЛС,обладающие аффинитетом к тем же рецепторам,

на которые действуют эндогенные лиганды


2.4 РЕЦЕПТОРЫ К ЭНДОГЕННЫМ И ЭКЗОГЕННЫМ ЛИГАНДАМ

1.

2. Внутриклеточные р-ры • к глюкокортикостероидам • к половым гормонам 3. Ионные каналы (Na, K, Ca, Cl) 4. Энзимы (АХЭ, АПФ) 5. Транспортные молекулы (Na+,K+-АТФ-аза Н+, K+-АТФ-аза)
Поверхностные (мембранные)

• холинорецепторы - M, N

• адренорецепторы - α, β

• дофаминорецепторы - D

• серотониновые рецепторы - 5-НТ

• гистаминовые рецепторы - Н

• ГАМК рецепторы

− барбитуратные - В

− бензодиазепиновые - Вz или ω

• опиоидные рецепторы - μ, κ, σ

• рецептор эпидермального фактора роста - EGFR


______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


2.5 ЛИГАНД ЭНДОГЕННЫЙ ( - ацетилхолин, АХ)

 

Аффинитет 2. Внутренняя активность

1 + 2 = агонист (стимулятор)


2.6 ЛИГАНД ЭКЗОГЕННЫЙ ( - ЛС, агонист* х/р-ров)

 
 


Номенклатура(названия)ЛС, действующих на рецепторы подобно АХ

1.

1 = 2 =3
агонисты холинорецепторов

2.стимуляторы холинорецепторов

3.холиномиметики

* имеет и аффинитет к рецепторам и внутреннюю активность


2.7 ЛИГАНД ЭКЗОГЕННЫЙ ( - ЛС, блокирующее холинорецепторы)

 
 


Номенклатура(названия)ЛС, блокирующих холинорецепторы и препятствующих действию АХ

1.

1 = 2 =3
антагонисты* холинорецепторов

2.блокаторы холинорецепторов

3.холиноблокаторы

* имеют аффинитет к рецепторам,

но не имеют внутренней активности


2.8 ВИДЫ ДЕЙСТВИЯ ЛС

1. местное……………………………………………………………………………

2. резорбтивное(действие после всасывания, системное действие)

3. рефлекторное……………………………………………………………………


_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


1 ……………….…………… ( до нормы) 2 ………………. или …………………. … ( выше нормы) 3 ……………………………..( до нормы) 4 …………………….….….. . ( ниже нормы)
2.9 ХАРАКТЕР ДЕЙСТВИЯ ЛС

 
 


N

 


2.10 ЭФФЕКТЫ ЛС

 

Основные

желательные

2. не основные

нежелательные (побочные)

Токсические


2.11 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕЛИЧИНУ ЭФФЕКТА ЛС

 

• физико-химические свойства ЛС………………………………………………..

• фармакокинетические факторы………………………………………………….

• физиологические (вес, возраст, пол) ……………………………………………

• патологические……………………………………………………………………

• генетические (фармакогенетика) ………………………………………………

• временные (хронофармакология) ……………………………………………….

• доза ЛС…………………………………………………………………………….

• внушаемость больного (эффект плацебо) ……………………………………...

• приверженность лечению (комплайенс) ………………………………………...

• повторное назначение…………………………………………………………….

• взаимодействие ЛС………………………………………………………………..


2.12 ХРОНОФАРМАКОЛОГИЯ - раздел фармакологии, изучающий




©2015 studenchik.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.