Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Характеристика лікувальних заходів



1. Дієтичне лікування: організація режиму харчування, показано 4 – 5 разове

харчування, виключаються продукти з холекінетичною дією при ФРБТ з

гіперфункцією; при ФРБТ з гіпофункцією доцільно вживання продуктів з

холекінетичною дією.

2. Медикаментозна терапія.

А. Гіперкінетичний (гіпертонічний) тип:

 седативні препарати –фітопрепарати, гомеопатичні засоби,

натрію бромід, транквілізатори у вікових дозах; (тривалість курсу і

вибір препарату залежить від ступеня виразності неврологічних

розладів);

 холеспазмолітичні препарати: дротаверин в дозі 1-1,5 мг/кг 3

рази на добу, пінаверіум бромід по 50 – 100 мг 3 рази на добу дітям від

12 років, гімекромон дітям від 5 років по 200 – 600 мг на добу у 3

прийоми, мебеверін дітям від 12 років по 200 мг 2 рази на добу,

прифініум бромід з моменту народження в дозі 1 мг/кг на добу п/ш,

в/м, в\в; у формі сиропу – три рази на добу внутрішньо, до 3 міс. - по 1

мл, від 3 міс. до 12 міс .- по 1-2 мл, від 1 року до 6 років по 5 – 10 мл, 6

– 12 років по 10 - 20 мл кожні 6 – 8 годин; у формі таблеток – дітям 6 -

12 років по 15 – 30 мг три рази на добу, після 12 років – по 30 – 60 мг

три рази на добу. Тривалість курсу 7 - 15 днів; при необхідності

подовжити курс, препарат необхідно змінити;

 холеретики (препарати, що стимулюють синтез жовчі): істинні

(стимулюючі синтез жовчних кислот) – рослинного походження та

гомеопатичні засоби та гідрохолеретики (стимулюючі синтез водяного

компонента жовчі) – мінеральні води по 3 – 5 мл на кг ваги три рази на

день, препарати валеріани (вікові дози). Препарати призначаються

курсом по 10-14 днів.

 фізіотерапевтичні процедури: теплові процедури (озокерит,

парафінові аплікації, діатермія на область правого підребер'я),

індуктотермія, електрофорез із спазмолітиками на область правого

підребер'я, ультразвук;

 бальнеотерапія – мінеральні води малої мінералізації і малої

газонасиченості (Березовська, Нафтуся та ін.) 3-5 мл/кг маси на 1

прийом, 3 рази на добу протягом 1-1,5 міс.;

 фітотерапія (жовчогонні сбори , переважно холеретичної__

Б. Гіпокінетичний (гіпотонічний) тип:

 тонізуючі препарати – настійка женьшеню, китайського

лимоннику, елеутерококу (вікові дози);

 холеретики (у тому числі препарати, що містять екстракт жовчі.

Тривалість курсу 2 – 3 тижні.

 холекінетики (препарати, що стимулюють скорочення жовчного

міхура): екстракт листя артишоку по 1/4 - . ч.л. 3 рази на добу,

сульфат магнію 25% дітям до 3 років - по 1 ч. л., 3 – 7 років по 1 дес.

л., 8 – 14 років по 1 ст.л. 2 - 3 рази на добу; сорбіт 20% розчин, ксиліт

20% розчин (0,1-0,2 г на кг маси на прийом) 2 - 3 рази на добу,

галстена (вікові дози), олії рослинні (соняшникова, кукурудзяна,

маслинова), насіння льону;

 прокінетики: домперидон дітям з 3 до 12 років по 0,25 – 0,5

мг/кг маси , дітям старше 12 років по 10 мг 3 рази на добу за 15 – 30

хв. до їди;

 тюбажи 2 рази на тиждень № 5 – 7 при гіпотонічній формі з

мінеральною водою (середня мінералізація) по 100 – 200 мл на

прийом, 25% розчином сульфата магнію по 20 – 50 мл, 10-20 %

розчином сорбіту або ксиліту по 50-100 мл.

 фізіотерапевтичні процедури: електрофорез сульфату магнію на

область правого підребер'я, синусоїдальні модульовані струми з

розчином грязі, електростимуляція жовчного міхура;

 бальнеотерапія: мінеральні води середньої мінералізації і

середньої газонасиченості (Лужанська, Моршинська, Поляна Квасова

та інш.) по 3-5 мл на 1 кг маси на прийом, 3 рази на добу протягом 1

міс.;

 фітотерапія (жовчогонні збори з холеретичною, холекінетичною

дією).

Тривалість стаціонарного лікування:2 тижні (можливе лікування в

умовах денного стаціонару чи амбулаторно).

Ціль лікування:

1) Купіювати симптоми функціональних порушень біліарного тракту.

2) Нормалізувати кінетико-тонічну функцію біліарного тракту.

Вимоги до результатів лікування: відсутність клінічних проявів та

ехографічих ознак ФРБТ.

Диспансерний нагляд.3 роки поза приступного періоду. З диспансерного

нагляду можна зняти при відсутності патологічних змін після лабораторно-

інструментального обстеження.

Огляд дитячим гастроентерологом 2 рази на рік, педіатром – 2 рази на рік;

отолярінголог, стоматолог – за необхідністю.

Обсяг контрольно-діагностичних обстежень:

копрограма – 1 раз на рік, аналіз кала на яйця глистів та найпростіші – 1 раз на

рік, УЗД органів черевної порожнини 1 раз на рік, дуоденальне зондування та

біохімічне дослідження жовчі – 1 раз на рік (при наявності показань).

Протирецидивне лікування: 2 рази на рік (на першому році), далі – 1 раз на рік.

Обсяг лікування залежить від періоду__захворювання та стану дитини

(дієтотерапія, бальнеотерапія, фітотерапія, ЛФК, фізіотерапія).

Санаторно-курортне лікування рекомендується проводити через 3-6 місяців після

загострення. Рекомендовано бальнеогрязьові курорти (Трускавець, Закарпатська

група курортів та інші).

 




©2015 studenchik.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.